非小细胞肺癌 EGFR 基因突变的影像学诊断
影像学特征
非小细胞肺癌（NSCLC）患者中 EGFR 基因突变的影像学特征具有以下特点：
- 磨玻璃影（GGO）：最常见的影像学表现，表现为肺部模糊的、边界不清的区域。
- 实性结节：较少见，表现为肺部实质性的、边界清晰的肿块。
- 混合型病变：同时存在磨玻璃影和实性结节。
- 多发病灶：EGFR 突变的 NSCLC 患者常有多个肺部病灶。
- 胸膜牵拉：肿瘤侵犯胸膜时，可出现胸膜增厚或胸腔积液。
影像学诊断
EGFR 基因突变的 NSCLC 影像学诊断主要基于以下影像学特征：
- 磨玻璃影为主的病变：直径通常小于 2 cm，边界不清，密度均匀。
- 实性结节伴有磨玻璃影：实性结节直径通常小于 1 cm，周围环绕着磨玻璃影。
- 多发病灶：肺部有多个磨玻璃影或实性结节，分布在不同肺叶。
- 胸膜牵拉：肿瘤侵犯胸膜时，可出现胸膜增厚或胸腔积液。
影像学与病理学的相关性
影像学特征与 EGFR 基因突变的病理学结果密切相关：
- 磨玻璃影为主的病变：EGFR 突变阳性的可能性较高。
- 实性结节伴有磨玻璃影：EGFR 突变阳性的可能性中等。
- 纯实性结节：EGFR 突变阳性的可能性较低。
结论
影像学特征在 EGFR 基因突变的 NSCLC 诊断中具有重要意义。通过识别特定的影像学特征，可以提高 EGFR 突变阳性患者的检出率，为后续的靶向治疗提供依据。
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